Cefixim – Kháng sinh trị các bệnh về hô hấp có tốt không? Liều dùng, tác dụng phụ và giá bán

>> Amoxicillin là thuốc gì? Tác dụng, liều dùng và giá bán bao nhiêu?

>> Augmentin là thuốc gì? Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ và giá bán

Cefixim 100mg là thuốc gì?

Cefixim là một kháng sinh nhóm cephalosporin, hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn phát triển.

Cefixim được sử dụng để điều trị nhiều bệnh nhiễm khuẩn khác nhau. Thuốc chỉ được dùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Nó sẽ không có hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng do virus (ví dụ như bệnh cảm, cúm thông thường).

Việc sử dụng sai hoặc lạm dụng thuốc kháng sinh có thể gây những hậu quả không mong muốn.

Dược lý và cơ chế

Cefixim là một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, được dùng theo đường uống. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn. Cơ chế diệt khuẩn của Cefixim tương tự như các cephalosporin khác, cụ thể quá trình đó như sau:

• Các tế bào Cefixim sẽ gắn vào các protein đích gây ức chế quá trình tổng hợp munopeptid ở thành tế bào vi khuẩn.
• Cơ chế kháng Cefixim của vi khuẩn là giảm áp lực của Cefixim đối với protein đích hoặc giảm tính thấm của màng tế bào vi khuẩn đối với thuốc.

Dược lý của thuốc Cefixim 

Cefixim có độ bền vững cao với sự thuỷ phân của beta-lactamase mã hoá bởi gen nằm trên plasmid và chromosom. Tính bền vững với beta – lactamase của Cefixim cao hơn cefaclor, cefoxitin, cefuroxim, cephalexin, cephradin.

Cefixin có tác dụng cả trong phòng thí nghiệm và trên lâm sàng với hầu hết các chủng của các vi khuẩn sau đây:

• Vi khuẩn Gram – dương: Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes.
• Vi khuẩn Gram – âm: Haemophilus influenzae (tiết hoặc không tiết beta – lactamase), Moraxella catarrhalis (đa số tiết beta – lactamase), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae (tiết hoặc không tiết penicilinase).

Cefixim còn có tác dụng trong phòng thí nghiệm với đa số các chủng của các vi khuẩn sau, tuy nhiên hiệu quả lâm sàng chưa được xác minh:

• Vi khuẩn Gram – dương: Streptococcus agalactiae.
• Vi khuẩn Gram – âm: Haemophilus parainfluenzae (tiết hoặc không tiết beta – lactamase), Proteus vulgaris.
• Klebsiella pneumoniae, Klebsialla oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter divesus.
• Serratia marcescens.
• Cefixim không có hoạt tính đối với Esterococcus.
• Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa và hầu hết các chủng Bacteroides và Clostridia.

Công dụng và chỉ định của thuốc Cefixim 100mg

Qua phân tích về dược lý, ta có thể thấy rằng thuốc Cefixim có thể ngăn chặn và tiêu diệt vi khuẩn, nhờ đó, nó cho công dụng đẩy lùi các bệnh viêm nhiễm do vi khuẩn. Với các bệnh do virus thì thuốc không có tác dụng.

Cefixim có tác dụng điều trị một số bệnh viêm nhiễm do vi khuẩn

Chỉ định dùng thuốc Cefixim trong các trường hợp sau:

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng do các chủng nhạy cảm E. coli hoặc Proteus mirabilis và một số giới hạn trường hợp nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng do các trực khuẩn gram – âm khác như citrobacter spp, Enterobacter – spp… Klebsiella spp, Proteus spp…
• Một số trường hợp viêm thận – bể thận và nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng do các Enterobacteriaceae nhạy cảm nhưng kết quả điều trị kém hơn so với các trường hợp nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng.
• Viêm tai giữa do Haemophilus influenzae (kể cả chủng tiết beta – lactamase), Moraxella cartarrhalis (kể cả chủng tiết beta – lactamase). Streptococcus pyogenes.
• Viêm họng và viêm amidan do Streptococcus pyogenes.
• Viêm phế quản cấp và mãn tính do Streptococcus pneumonia, hoặc Haemophilus influenzae, hoặc Moraxella catarrhalis.
• Viêm phổi thể nhẹ và vừa.
• Còn được dùng điều trị bệnh lậu chưa có biến chứng do Neisseria gomorrhoeae (kể cả các chủng tiết beta – lactamase). Bệnh thương hạn do Salmomella typhi (kể cả chủng đa kháng thuốc), bệnh lỵ do Shigella nhạy cảm (kể cả các chủng kháng ampicilin).

Chống chỉ định

Tuyệt đối không dùng thuốc Cefixim cho các trường hợp:

• Người dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc
• Người bệnh có tiền sử quá mẫn với Cefixim hoặc với các kháng sinh nhóm cephalosporin khác
• Người có tiền sử sốc phản vệ do penicilin.

Không dùng Cefixim cho các trường hợp mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc

Dược động học

Những phân tích về dược động học của thuốc Cefixim là căn cứ để xác định liều dùng, giúp cho thuốc phát huy hiệu quả tốt nhất.

Khả năng hấp thu của thuốc Cefixim 100mg

Trong nghiên cứu, sau khi uống một liều đơn Cefixim, chỉ có 30 – 50% lượng thuốc được hấp thu qua đường tiêu hoá, bất kể là uống trước hoặc sau bữa ăn. Tuy nhiên, tốc độ hấp thu có thể giảm khi uống cùng bữa ăn. Thuốc ở dạng hỗn dịch uống được hấp thu tốt hơn ở dạng viên. Như vậy, sự hấp thu thuốc tương đối chậm.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương là 2microgam/ml (đối với liều 200mg), 3,7 microgam/ml (đối với liều 400mg) và đạt đỉnh sau khi uống 2 – 6 giờ. Nửa đời của Cefixim (thời gian cần thiết để nồng độ thuốc trong huyết tương giảm xuống còn một nửa) thường khoảng 3 đến 4 giờ và có thể kéo dài hơn khi bị suy thận. Khoảng 65% Cefixim trong máu gắn với protein huyết tương.

Phân bố và mức độ thanh thải

Thông tin về sự phân bố của Cefixim trong các mô và dịch của cơ thể có hạn chế. Hiện nay chưa có số liệu đầy đủ về nồng độ thuốc trong dịch não tuỷ. Thuốc qua được nhau thai. Thuốc có thể đạt nồng độ tương đối cao ở mật và nước tiểu.

Khoảng 20% lượng thuốc uống đào thải ra nước tiểu vẫn còn nguyên dạng, không bị biến đổi. Có tới 60% lượng thuốc sau khi uống đào thải không qua thận. Có thể một phần thuốc được đào thải từ mật vào phân. Thuốc không thể tách được bằng cách thẩm phân máu.

Liều lượng sử dụng thuốc Cefixim 100mg

Thông qua những phân tích về khả năng hấp thu, thanh thải của Cefixim, liều dùng của thuốc cho người lớn và trẻ em cụ thể như sau:

Liều dùng thuốc Cefixim

Liều dùng thuốc Cefixim cho người lớn

Nhà sản xuất đã khuyến cáo liều dùng thông thường với người lớn là: 400mg/ ngày, có thể dùng 1 lần hoặc chia làm 2 lần cách nhau 12 giờ.

Ngoài ra, đối với mỗi bệnh khác nhau, các bác sĩ lại có những chỉ định về liều lượng khác nhau cho bệnh nhân:

• Để điều trị lậu không biến chứng do Neisseria gonorrhoeae (kể cả những chủng tiết beta-lactamase): dùng liều 400mg (một lần duy nhất, phối hợp thêm với một kháng sinh có hiệu quả đối với Chlamydia có khả năng bị nhiễm cùng).
• Với lậu lan toả đã điều trị khởi đầu bằng tiêm ceftriaxon, cefotaxim, ceftizoxim hoặc spectinomycin: dùng 400mg, 2 lần/ngày, dùng trong 7 ngày. Khi có suy thận cần điều chỉnh liều cho phù hợp.
• Người bị nhiễm trùng đường tiết niệu (không có biến chứng): 400mg 1 lần mỗi ngày hoặc chia làm 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
• Người bị viêm tai giữa: Sử dụng hỗn dịch thuốc uống, thuốc viên nhai: 400mg một lần mỗi ngày hoặc chia làm 2 lần mỗi ngày.
• Người bị viêm amidan, viêm họng hoặc viêm phế quản: sử dụng thuốc viên với liều 400mg một lần mỗi ngày hoặc chia làm 2 lần.

Liều dùng cho người bị suy thận

Không cần điều chỉnh liều với người bệnh có độ thanh thải creatinin > 60ml/phút.

Với người bệnh có độ thanh thải creatinin <60ml/ phút, liều và số lần đưa thuốc phải thay đổi tuỳ theo mức độ suy thận:

• Người có độ thanh thải creatinin 21 – 60ml/ phút dùng liều Cefixim 300mg/ ngày
• Nếu độ thanh thải creatinin <20ml/ phút, dùng liều Cefixim 200mg/ ngày.

Do Cefixim không mất đi qua thẩm phân máu nên những người bệnh chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng không cần bổ sung liều Cefixim.

Liều dùng thuốc Cefixim cho trẻ em

Dưới đây là liều dùng cho trẻ em được nhà sản xuất khuyến cáo:

• Trẻ em trên 12 tuổi hoặc cân nặng > 50kg dùng liều như ở người lớn.
• Trẻ em trên 6 tháng đến 12 tuổi dùng 8mg/ kg/ ngày có thể dùng 1 lần trong ngày hoặc chia 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
• Hiệu quả và độ an toàn của thuốc chưa được xác minh ở trẻ dưới 6 tháng duổi.

Thời gian điều trị: tuỳ loại nhiễm khuẩn, nên kéo dài thêm 48 – 72 giờ sau khi các triệu chứng nhiễm khuẩn đã hết.

Liều dùng Cefixim cho trẻ em

Thời gian điều trị thông thường cho nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng và nhiễm khuẩn đường hô hấp trên từ 5 – 10 ngày (nếu do Streptococcus nhóm A tan máu beta: phải điều trị ít nhất 10 ngày để phòng thấp tim), nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và viêm tai giữa: 10 – 14 ngày.

Đối với mỗi loại bệnh ở trẻ em, lại có liều dùng khác nhau:

– Trẻ bị viêm tai giữa: sử dụng hỗn dịch thuốc uống, thuốc viên nhai

• Trẻ từ 6 tháng đến 12 tuổi (cân nặng từ 45kg trở xuống): uống 8mg/kg một lần mỗi ngày hoặc chia làm 2 lần.
• Trẻ em nặng trên 45kg hoặc lớn hơn 12 tuổi: 400mg một lần mỗi ngày hoặc chia làm 2 lần.

– Trẻ bị nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng, viêm amidan, viêm họng, bùng phát cơn viêm phế quản cấp:

• Trẻ từ 6 tháng đến 12 tuổi (cân nặng từ 45kg trở xuống): cho trẻ uống 8mg/kg, 1 lần mỗi ngày hoặc uống 4mg/kg sau mỗi 12 giờ.
• Trẻ em cân nặng trên 45kg hoặc lớn hơn 12 tuổi: cho trẻ uống 400mg một lần mỗi ngày hoặc uống 200mg sau mỗi 12 giờ.

Tác dụng phụ của thuốc Cefixim

Nếu có những tác dụng phụ nghiêm trọng sau đây, bạn cần gọi cấp cứu gấp: các biểu hiện của phản ứng dị ứng thuốc: phát ban; khó thở; sưng phù ở mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Những tác dụng phụ này ít nghiêm trọng hơn, tuy nhiên, người bệnh vẫn cần đến gặp bác sĩ nếu có những dấu hiệu này:

• Tiêu chảy: đi ngoài ra nước hoặc có lẫn máu
• Sốt, đau họng và đau khớp kèm theo chứng rộp da nặng, lột da và phát ban đỏ trên da
• Có cảm giác tê cóng hoặc cảm giác ngứa ran
• Sưng phù ở bàn tay và bàn chân
• Nhịp tim đập nhanh và mạnh
• Đau ngực, thở hụt hơi

Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ rất nguy hiểm

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Buồn nôn, đau bụng, táo bón, chán ăn
• Lo lắng, buồn ngủ
• Đi tiểu vào ban đêm nhiều hơn
• Đau đầu
• Sổ mũi, đau họng, ho (xuất hiện sau khi dùng thuốc)
• Ngứa hoặc tiết dịch ở âm đạo.

Thận trọng và lưu ý khi sử dụng thuốc Cefixim 100mg

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Cefixim 100mg, cần điều tra kỹ về tiền sử bệnh tật. Hãy báo với bác sĩ nếu bạn đang mắc các chứng bệnh sau:

• Dị ứng với penicilin và các cephalosporin khác
• Có tiền sử bệnh về đường tiêu hoá và viêm đại tràng, nhất là khi điều trị kéo dài. Vì có thể có nguy cơ làm phát triển quá mức các vi khuẩn kháng thuốc, đặc biệt là Clostridium difficile ở ruột có thể làm người bệnh ỉa chảy nặng, cần phải ngừng thuốc và điều trị bằng các kháng sinh khác (metronidazol, vancomycin…)
• Liều hoặc số lần uống thuốc cần phải giảm ở những người bệnh suy thận, bao gồm cả những người bệnh đang lọc máu ngoài thận do nồng độ Cefixim trong huyết tương ở người bệnh suy thận cao hơn và kéo dài so với những người bệnh có chức năng thận bình thường.

Thận trọng khi sử dụng Cefixim cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Đối với phụ nữ có thai: Khi tiến hành nghiên cứu trên chuột nhắt và chuột cống với liều lượng cao gấp 400 lần liều điều trị thông thường ở người, không thấy có dấu hiệu về tác hại của Cefixim với bào thai.

Tuy nhiên, chưa có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng Cefixim ở phụ nữ mang thai. Chỉ có nghiên cứu chứng mình được thuốc có thể truyền qua nhau thai. Do đó, trong trường hợp thật sự cần thiết, hãy hỏi ý kiến bác sĩ để họ đưa ra quyết định phù hợp.

Đối với phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú: Hiện nay, chưa khẳng định được chắc chắn là Cefixim có truyền qua sữa mẹ hay không. Chính vì vậy, mẹ nên sử dụng Cefixim một cách thận trọng trong thời kỳ cho con bú. Nếu cần có thể tạm ngừng cho bé bú trong thời gian dùng thuốc.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người già và trẻ nhỏ

Đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi: Đến nay chưa có dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả của Cefixim.

Đối với người cao tuổi: Nhìn chung không cần điều chỉnh liều, trừ khi có suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin < 60ml/phút).

Trường hợp quá liều có nguy hiểm không?

Cefixim có thể gây phản ứng phản vệ (bao gồm sốc và tử vong); làm phát triển quá mức C. difficile, gây tiêu chảy từ nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong; tăng nguy cơ phát triển các vi khuẩn kháng thuốc; tăng nguy cơ chảy máu.

Nếu nạn nhân sử dụng thuốc quá liều dẫn đến hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức!

Trường hợp quên sử dụng một liều

Hãy bổ sung ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, cần tính đến khoảng thời gian tới liều tiếp theo, nếu quá gần, thì hãy bỏ qua nó và tiếp tục sử dụng thuốc theo kế hoạch.

Tuyệt đối không sử dụng gấp đôi liều để bù cho liều đã bị bỏ lỡ. Nó sẽ gây ra tình trạng quá liều rất nguy hiểm.

Những lưu ý khi bảo quản thuốc Cefixim 100mg

Người bệnh nên giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em. Bảo quản viên nén ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Bảo quản hỗn dịch trong tủ lạnh, đậy kín.

Cần loại bỏ thuốc không sử dụng sau 14 ngày. Không đông lạnh thuốc.

Tương tác của thuốc Cefixim 100mg

Thuốc Cefixim có thể bị tác động hoặc gây ảnh hưởng đến các loại thuốc dưới đây:

• Carbamazepine: Cefixim làm tăng nồng độ Carbamazepine khi dùng đồng thời.
• Warfarin và các thuốc chống đông máu khác: Dùng đồng thời Cefixim với các thuốc này làm tăng thời gian prothrombin, tăng nguy cơ chảy máu.
• Cefixim cho phản ứng dương tính giả trong xét nghiệm chỉ số Ketones nước tiểu.

Người bệnh nên báo với bác sĩ về những loại thuốc mà bạn đang hoặc dự định dùng, các loại vitamin, thực phẩm chức năng, thảo dược.

Ngoài ra, bạn cần báo với bác sĩ nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.

Chế độ ăn uống và việc sử dụng Cefixim 100mg

Cefixim có thể gây đau bụng, do đó, hãy uống Cefixim với thức ăn hoặc sữa.

Không nên sử dụng rượu, bia, thuốc lá hoặc các chất kích thích khác khi dùng thuốc Cefixim 100mg.

Thuốc Cefixim có tốt không?

Thuốc Cefixim có tốt không?

Đây là một loại thuốc kháng sinh hỗ trợ điều trị các bệnh viêm nhiễm do vi khuẩn khá tốt nếu như người bệnh sử dụng đúng cách và tuân thủ theo đúng thời gian, liệu trình điều trị.

Tuy nhiên, nếu bạn thường xuyên điều trị bằng kháng sinh họ penicillin, nó có thể gây ra tình trạng kháng thuốc. Từ đó, hiệu quả của Cefixim sẽ không còn như ban đầu nữa. Hãy hạn chế sử dụng kháng sinh tối đa, chỉ sử dụng nó khi thật sự cần thiết và phải theo chỉ định của bác sĩ.

Ngoài ra, chế độ ăn uống, sinh hoạt, các loại thuốc khác bạn đang dùng cũng sẽ ảnh hưởng đến mức độ hiệu quả của thuốc Cefixim.

Các dạng của thuốc Cefixim

Cefixim có những dạng và hàm lượng sau:

• Hỗn dịch, thuốc uống: 100mg/5 ml, 200mg/5 ml, 500mg/5 ml
• Viên nén, thuốc uống: 200mg, 400mg
• Viên nang, thuốc uống: 200mg, 400mg
• Viên nhai, thuốc uống: 100mg, 150mg, 250mg.

Giá thuốc Cefixim 100mg là bao nhiêu? Mua thuốc ở đâu?

Dưới đây là giá của 2 loại Cefixim 100mg phổ biến nhất:

• Cefixim 100mg dạng viên có giá 2.000 đồng/ viên. Đóng gói theo quy cách hộp 1 vỉ x 10 viên.
• Cefixim 100mg dạng gói có giá 2.500 đồng/ gói. Đóng gói theo quy cách hộp 10 gói x 1,5g/ gói.

Người bệnh có thể mua lẻ hoặc mua nhiều hơn nếu muốn. Giá thuốc có thể chênh lệch tùy từng điểm bán và thời gian mua.

Thuốc Cefixim 100mg được bán tại hầu hết các hiệu thuốc trên toàn quốc. Hãy tới các nhà thuốc lớn để mua được thuốc chính hãng, đảm bảo chất lượng.

NÊN ĐỌC

Danh y tiết lộ cách ĐÁNH BẠI viêm họng, viêm họng hạt HIỆU QUẢ, AN TOÀN ngay tại nhà

Viêm Họng - Viêm Amidan Đỗ Minh: Bài thuốc BÍ TRUYỀN 3 THẾ KỶ "ĐÁNH BẠI" bệnh chỉ sau 1 thời gian ngắn