Viêm xoang mãn tính: Bệnh dễ mắc mà khó điều trị

17:50 02/04/2018
Viêm xoang mãn tính là giai đoạn phát triển của bệnh viêm xoang cấp tính không được điều trị dứt điểm. Viêm xoang mãn tính có thể kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng liền khiến cho người bệnh phải chịu những cơn đau, khó chịu.

Viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính là tình trạng viêm kéo dài của một hoặc nhiều xoang. Tình trạng này ít phổ biến hơn so với viêm xoang cấp tính nhưng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Thông thường bệnh phát triển từ tuần thứ 12 trở đi sau khi viêm xoang mãn tính.

Viêm xoang mãn tính phát triển từ tuần thứ 12 trở đi sau đợt cấp tính

Viêm xoang mãn tính phát triển từ tuần thứ 12 trở đi sau đợt cấp tính

Nguyên nhân gây viêm xoang mãn tính

Hầu hết các trường hợp viêm xoang mạn tính phát triển sau khi nhiễm trùng xoang cấp tính. Phần lớn các trường hợp viêm xoang cấp tính sẽ biến mất trong vòng 2 - 3 tuần hoặc sớm hơn. Ngoài ra, còn một số nguyên nhân gây ra viêm xoang mãn tính có thể kể đến như:

• Bệnh cảm lạnh hoặc cảm cúm: Trong hầu hết các trường hợp, viêm xoang cấp tính phát triển từ bệnh cảm lạnh hoặc cảm cúm. Cảm lạnh và cúm do vi trùng trong môi trường xâm nhập vào xoang và gây bệnh. Điều này có thể gây nhiễm khuẩn xoang do vi khuẩn có thể làm cho hiện tượng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn, kéo dài hơn hoặc thay đổi lớp lót của niêm mạc xoang.

• Nhiễm trùng răng: Trong một số trường hợp, nhiễm trùng lan truyền đến xoang má (xương hàm trên) từ răng bị nhiễm bệnh.

• Các yếu tố nguy cơ khác gây nhiễm trùng xoang: Viêm xoang cấp tính có thể sẽ tiến triển thành viêm xoang mạn tính vì có một vấn đề tiềm ẩn như:

- Dị ứng mũi (viêm mũi dị ứng). Dị ứng có thể gây sưng các mô lên lớp lót bên trong mũi và ngăn chặn đường thoát dịch của xoang. Điều này làm cho xoang dễ bị nhiễm trùng hơn.

- Polyp mũi.

- Các vật đẩy vào mũi (đặc biệt ở trẻ em, chẳng hạn như đậu hoặc hạt nhựa).

- Chấn thương mặt hoặc phẫu thuật.

- Một số bất thường bẩm sinh.

- Hen suyễn.

- Xơ nang.

- Hệ thống miễn dịch kém khiến cơ thể dễ nhiễm bệnh hơn.

- Chấn thương trước mũi hoặc má.

Nếu bị viêm xoang mãn tính sau khi nhiễm trùng xoang cấp tính, có thể tiếp tục có các triệu chứng mặc dù nhiễm trùng đã biến mất. (Đây là lý do tại sao điều trị viêm xoang mạn tính với một đợt kháng sinh bình thường thường không mang lại kết quả). Sau khi bị kích thích ban đầu bởi một nhiễm trùng, các triệu chứng kéo dài có thể là do sự kết hợp của các yếu tố. Ví dụ:

• Sự lưu chuyển của các tế bào nang lông trong mũi xoang hoạt động kém.

• Sự tích tụ chất nhầy trong xoang.

• Các thay đổi viêm với lớp lót của xoang do nhiễm trùng.

Đôi khi, dị ứng lâu ngày có thể gây viêm ở xoang và sưng hoặc tắc nghẽn đường thoát dịch nhầy.

Triệu chứng viêm xoang mãn tính

Triệu chứng nổi bật nhất thường là mũi bị tắc nghẽn (nghẹt mũi). Một hoặc nhiều hiện tượng sau đây cũng có thể xảy ra:

• Chảy nước mũi. Dịch mũi có thể màu xanh hoặc vàng đục.

• Mất khứu giác.

• Đau tại vị trí xoang bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, hiện tượng đau thường không phải là triệu chứng đặc trưng của viêm xoang mãn tính (không giống như viêm xoang cấp tính). Trong nhiều trường hợp, có nhiều cảm giác sung mãn mặt hoặc cảm giác khó chịu nhẹ hơn là đau.

Hiện tượng đau nhức trên cơ mặt hoặc một số vị trí xoang khi bị viêm

Hiện tượng đau nhức trên cơ mặt hoặc một số vị trí xoang khi bị viêm

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể suy yếu dần. Biểu hiện nghiêm trọng nhất xuất hiện trong thời gian bị viêm xoang cấp tính. Sau đó chúng giảm dần và trở thành mức độ nền của các triệu chứng.

Ví dụ như, cảm giác nghẹt mũi nhưng không bị tắc bít, đau trên mặt nhưng nhẹ, không gây choáng váng… Sau đó có thể xuất hiện thêm một đợt viêm xoang cấp tính làm cho các triệu chứng trở nên tệ hơn. Đối với chẩn đoán viêm xoang mạn tính, các triệu chứng phải xuất hiện trong hơn 12 tuần.

Bên cạnh đó, các triệu chứng khác có thể xuất hiện cùng bao gồm:

• Đau đầu

• Hơi thở hôi

• Đau răng

• Ho

• Đau tai

• Mệt mỏi

Ở trẻ em, các triệu chứng có thể:

• Cáu gắt

• Ngáy

• Thở bằng miệng

• Chán ăn

Điều trị viêm xoang mạn tính

Điều trị viêm xoang mãn tính thường phải mất thời gian hơn so với viêm xoang cấp tính.

Điều trị các vấn đề cơ bản

Nếu người bệnh bị các vấn đề về bệnh lý có thể gây ra hoặc góp phần vào quá trình hình thành viêm xoang mãn tính cần điều trị những vấn đề này trước. Ví dụ, điều trị dị ứng mũi (viêm mũi dị ứng), điều trị bệnh nha khoa, điều trị hen, điều trị nhiễm nấm, v.v ...

Tránh những tác nhân có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn

  • Loại bỏ cà phê, rượu, bia, thuốc lá.

  • Vệ sinh răng miệng thường xuyên.

  • Tránh những tác nhân có thể gây dị ứng với cơ thể

  • Không tiếp xúc với môi trường độc hại, khói bụi

Điều trị y tế

Điều trị nội khoa

Các loại thuốc có thể được chỉ định chữa viêm xoang mãn tính bao gồm:

• Thuốc chống steroid áp dụng cho lót mũi sử dụng thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ được khuyến cáo cho tất cả các loại viêm xoang mạn. Thuốc có tác dụng giảm viêm nhanh. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, có thể dùng một viên steroid qua đường uống nhưng lưu ý tác dụng phụ.

• Các đợt kháng sinh kéo dài (3 - 4 tuần) được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa tai, mũi, họng.

• Thuốc kháng nấm nếu bị nhiễm trùng nấm trong xoang (hiếm).

Nếu các triệu chứng có mức độ trầm trọng hơn, có thể điều trị bằng một số loại thuốc đặc trị sau:

• Thuốc giảm đau, chẳng hạn như paracetamol hoặc ibuprofen, thường sẽ làm dịu cơn đau. Đôi khi thuốc giảm đau tác dụng mạnh, chẳng hạn như codeine, là cần thiết trong một thời gian ngắn.

• Thuốc xịt hoặc thuốc nhỏ giọt cho mũi xoang làm giảm bớt tình trạng nghẹt mũi. Không nên sử dụng thuốc xịt, thuốc giảm đau quá 5 - 7 ngày một đợt điều trị. Nếu sử dụng lâu hơn, chúng có thể gây tắc nghẽn trở lại và triệu chứng có thể tồi tệ hơn.

• Thuốc kháng sinh dùng trong trường hợp bị viêm do các loại vi khuẩn xâm nhập gây bệnh.

Phẫu thuật điều trị

Phẫu thuật được áp dụng chủ yếu nếu tình trạng không cải thiện với các phương pháp điều trị y khoa nói trên. Mục đích chính của phẫu thuật là làm thông xoang bị ảnh hưởng.

Phẫu thuật nội soi điều trị viêm xoang

Phẫu thuật nội soi điều trị viêm xoang

Phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất hiện nay là phương pháp phẫu thuật nội soi. Phương pháp này nhằm lấy hút các chất dịch nhày có trong xoang bị viêm, giúp thông mũi xoang và làm giảm đáng kể triệu chứng do viêm xoang mãn tĩnh gây ra.

Phẫu thuật đôi khi được chỉ định để loại bỏ sự phát triển của các polyp trong xoang mũi hoặc để điều chỉnh các vấn đề với xương lệch trong mũi.

Biến chứng do viêm xoang mãn gây ra

Thường bệnh viêm xoang mãn không gây ra biến chứng nghiêm trọng đổi với người bệnh mà thường khiến cuộc sống gặp nhiều phiền phức và khó chịu hơn. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp không điều trị vẫn xảy ra những biến chứng nguy hiểm.

Nếu bệnh viêm xoang không được điều trị kịp thời và loại trừ bệnh tận gốc, có thể người bệnh sẽ gặp phải những biến chứng như: 

- Viêm tai giữa

- Viêm thanh quản

- Viêm giãn khí phế quản

- Viêm thị thần kinh mãn cầu, thị lực giảm

- Viêm màng não, áp xe não

Phòng tránh viêm xoang mãn tính

Để phòng tránh căn bệnh viêm xoang mãn tính, trước hết cần điều trị bệnh triệt để khi bệnh đang trong giai đoạn cấp tính đối với những trường hợp đã mắc phải.

Bên cạnh đó, mọi người nên chú ý đến việc bảo vệ hệ hô hấp ngoài như mũi, miệng – con đường cho vi khuẩn, vi rút tấn công vào cơ thể dễ dàng nhất.

- Thường xuyên vệ sinh răng miệng sạch sẽ, ngăn ngừa vi khuẩn

- Điều trị các bệnh về răng, miệng khi có triệu chứng hư hỏng

- Ăn bổ sung các loại thực phẩm tốt cho sức khỏe, giảm lượng mỡ trong chế độ ăn uống

- Uống nhiều nước

- Tập thể dục thường xuyên, tăng cường sức khỏe, đề kháng cho cơ thể.

Viêm xoang mãn tính rất dễ hình thành nếu như mọi người chủ quan không đề phòng trước hoặc không điều trị bệnh khi đang trong giai đoạn cấp tính. Trên đây là những thông tin cơ bản về viêm xoang mạn, hy vọng mọi người đã hiểu hơn về căn bệnh này và có những thông tin cần thiết để phòng tránh và chữa trị bệnh hiệu quả.

Bình luận (0)

 
Top